市十七冶医院成功救治“熊猫血”孕妇遇上凶险性前置胎盘!

[复制链接]
admin 发表于 2021-7-12 18:04:30 [显示全部楼层] 只看大图 回帖奖励 倒序浏览 阅读模式 0 24385
马鞍山市十七冶医院第一例
双侧髂内动脉球囊阻断术下剖宫产
“熊猫血”孕妇遇上凶险性前置胎盘的成功救治

      2021年7月3日,马鞍山市十七冶医院收治一名孕妇毛某某,1、妊娠37+4周G4P1臀位2、妊娠合并子宫瘢痕3、凶险性前置胎盘4、稀有血型5、轻度贫血,仅凶险性前置胎盘是产科危重并发症之一,目前产妇合并多种高危因素,风险极大,手术有大出血,休克,甚至生命危险,由于产妇稀有血型,血源也紧张。

     针对诸多高危因素,入院后完善相关检查,核磁共振提示性前置胎盘,胎盘植入”,市十七冶医院妇产科立即汇报医务科组织多学科会诊,并联系输血科提前备血。麻醉科,介入科,重症医学科,新生儿科,输血科,泌尿外科等参与病例讨论,制定了手术方案(介入科行双侧髂内动脉球囊阻断术+剖宫产术),对术中术后可能出现的风险进行充分评估及预防。多学科讨论结束后,妇产科全科在张岩主任的带领下再次进行了病例讨论,并制定了应急预案及参与抢救人员的分工。

     这里特别感谢市中心血站的鼎力支持,因为产妇是稀有血型,经与市中心血站沟通之后了解,该血型在本市也非常稀少,短时间内难以大量筹备,经过市中心血站前后一个月的不懈努力,加上从合肥调过来的血液,终于为产妇筹备了1600cc血液,为手术的成功打下来了坚实的基础。

     
微信图片_20210712171646.jpg

      在完善的术前准备及充分的医患沟通后,78日下午在介入科由田德名主任行双侧髂内动脉球囊阻断后入手术室,备好抢救药品及物品及悬浮红细胞1000ml,麻醉平稳后,臀牵引娩出一女活婴,随后出血多,介入科主任再次向双侧髂内动脉球囊内注入生理盐水以充盈球囊,出血迅速减少但因胎盘粘连,胎盘植入前壁瘢痕处肌层,出血凶猛,行子宫切除术,现产妇术后第三天,病情平稳,母婴安全。

微信图片_202107121716461.jpg
介入科田德名主任团队

      7月8日,我院在多学科的协作下完成了首例双侧髂内动脉球囊阻断术下凶险性前置胎盘剖宫产术,也是我市开展的第一例髂内动脉球囊阻断术协助剖宫产,这是我院妇产科及介入科再上一新台阶。

微信图片_202107121716465.jpg


【七冶医院妇产科简介】

微信图片_20210714154522.jpg

      十七冶医院妇产科位于外科大楼四楼,经过多年的努力,妇产科已经发展成一个集医疗,教学,科研等全面发展的综合性临床科室,专业技术人才齐备,技术力量雄厚,梯队化管理严谨等。2018年评为院内重点学科,2020年被评为选市级重点学科,现有医护人员共42人,其中主任医师2名,副主任医师4名,主治医师7,专业助产师9人。

      我院设备先进,产科拥有中心胎心监护工作站、精密静脉输液泵、心电监护仪、新生儿复苏台、脉氧仪、T组合混氧仪等生命支持类设备,给产妇待产和分娩提高了安全保障。妇科拥有可视无痛人流机、阴道镜、德国storz腹腔镜、宫腔镜及宫腔镜冷刀系统、美国强生超声刀、LEEP刀、光动力机等妇科先进的诊疗设备。

      妇科门诊设有普通门诊、专家门诊、计划生育门诊、宫颈阴道疾病门诊,一站式无痛人流手术,盆底治疗中心开展产后盆底康复训练和妇科阴道松弛漏尿治疗,在全市率先开展对HPV持续感染的特殊人群进行光动力治疗,疗效显著。妇科开展的妇科恶性肿瘤手术、盆底重建的t4/t6手术、单孔、无气腹腹腔镜术、保留生育功能的宫腔镜冷刀手术等在全市都处于领先水平;妇科微创手术是我科的诊疗特色,目前90%以上手术均为微创,具有疗效好、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后切口美容效果好、最大程度地保留女性生殖系统及其功能等优点。妇科肿瘤规范化诊治亦是妇科的特色项目,针对每一个患者实行个体化、微创化、人性化和多元化的治疗方案。

      产科在助产技术上积极响应国家的号召,充分体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,积极促进自然分娩,提高产妇生活质量。推广先进的服务理念,全面开展围产保健,利用孕妇学校开展多种形式的健康教育,形成独特的孕产妇管理模式,规范整个孕期管理。同心内科,内分泌科,呼吸科,外科,麻醉科,ICU、介入科等多学科合作成立了高危孕产妇诊疗小组及危重孕产妇救治团队,对妊娠期高血压,糖尿病、凶险性前置胎盘等合并症及并发症有丰富的临床救治能力及经验。自2014年开展无痛分娩,结合导乐陪伴服务做到人性化个体化的服务,大大减轻了孕妇自然分娩过程中的痛苦和焦虑,让分娩不再恐惧和害怕。目前我科拥有VIP病房8间,不仅满足了孕产妇对住院环境的要求,同时配套专业的月嫂,营养丰富的月子餐,新生儿沐浴,抚触,游泳等一体化服务以满足不同人群的需求。我科还是省适宜技术早产胎膜早破规范化治疗培训基地,开展早产的精准化的监测,在早期就能识别早产的风险,积极给予有效的干预避免早产的发生,提高了新生儿的成活率,减轻了家庭的经济负担。为孕产妇及家庭带来福音。

回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

小马黑板报
小马黑板报
商务合作
商务合作
意见
反馈